Kód výkonu 01543: Epizoda péče/kontakt v souvislosti s klinickým vyšetřením v ordinaci lékaře primární péče

Kód 01543 je výkon „Epizoda péče/kontakt v souvislosti s klinickým vyšetřením v ordinaci lékaře primární péče“ za 87 bodů. Úhrada v roce 2026 u praktického lékaře pro dospělé: 87 Kč za kontakt s klinickým vyšetřením (příloha 2 bod 12). Kdy ho vykázat: Ke každé osobní návštěvě dospělého (od 18 let) s klinickým vyšetřením v ordinaci nebo při návštěvní službě. Klinické vyšetření = osobní kontakt s objektivním údajem (TK/P, nález, změřená hodnota) a rozhodnutím (i „dtto“, termín kontroly). Platí i u neregistrovaného pojištěnce.

V číselníku VZP má název předponu „(VZP)“: jde o kód z číselníku pojišťovny, ne o výkon ze Seznamu zdravotních výkonů. Jiná pojišťovna může stejnou péči vést pod jiným kódem; ověřte to v jejím číselníku.

Kód 01543 v číslech
Body87
Úhrada 202687 Kč za kontakt s klinickým vyšetřením (příloha 2 bod 12)
Jak častonení v číselníku frekvenčních omezení VZP ani v SZV – obecně nejvýše 1× za den u jednoho poskytovatele (SZV Kap. 2 bod 1.2)
Věk a pohlavíod 18 let
Vykázalo v roce 20244 590 z 4 705 IČZ oboru (98 %), celkem 22 149 955×

Co musí být v zápisu, aby šel kód 01543 vykázat?

  • osobní přítomnost pacienta
  • zápis klinického vyšetření (komplexní, preventivní, cílené, kontrolní, předoperační)

Výkon lze vykázat jen při naplnění celého obsahu a zápis do dokumentace je jeho součástí. „Doporučeno“, „objednáno“ nebo výsledek z jiného pracoviště nestačí.

Kdy kód 01543 vykázat nelze?

Nestačí:

  • telefon, e-mail nebo distanční konzultace
  • jen vyzvednutí receptu nebo PN bez vyšetření
  • jen odběr krve, injekce nebo očkování bez vyšetření
  • pacient mladší 18 let (→ 09557)
  • INR, očkování nebo injekce jen s hodnotou, aplikací a „zdráv/TT“ bez objektivního nálezu a závěru
  • druhý kontakt týž den bez nového vyšetření

Nelze vykázat současně s: 09543 (Signální výkon klinického vyšetření), 09555 (Ošetření dítěte do 6 let), 09556 (Ošetření dítěte od 6 do 12 let), 09557 (Ošetření dítěte od 12 let do 18 let), 01305 (Distanční konzultace zdravotního stavu registrovaného pacienta VPL nebo PLDD), 09513 (Telefonická konzultace ošetřujícího lékaře pacientem), 01030 (Administrativní úkony praktického lékaře), 01040 (Podrobný výpis z dokumentace).

Vykazuje se jen spolu s: 01021 (Komplexní vyšetření praktickým lékařem), 01022 (Opakované komplexní vyšetření praktickým lékařem), 01023 (Cílené vyšetření praktickým lékařem), 01024 (Kontrolní vyšetření praktickým lékařem), 01185 (Předoperační vyšetření praktickým lékařem), 01201 (Péče o stabilizovaného kompenzovaného diabetika 2. typu všeobecným praktickým lékařem), 01204 (Péče o prediabetika praktickým lékařem), 01211 (Péče o pacienta s demencí praktickým lékařem), 01186 (Převzetí pacienta po onkologické léčbě do péče lékaře primární péče), 01188 (Následná prohlídka pacienta s onkologickým onemocněním), 11327 (Péče o pacienta s diagnostikovanou osteoporózou u praktického lékaře nebo gynekologa).

Jak často lze kód 01543 vykázat?

není v číselníku frekvenčních omezení VZP ani v SZV – obecně nejvýše 1× za den u jednoho poskytovatele (SZV Kap. 2 bod 1.2).

Období ve frekvenčních omezeních se počítají klouzavě od posledního vykázání: týden 7 dní, měsíc 28, čtvrtletí 84, pololetí 175 a rok 350 dní. Nad limit pojišťovna uhradí jen počet do limitu.

Kolik ordinací kód 01543 vykazuje?

V roce 2024 vykázalo kód 01543 4 590 z 4 705 IČZ s odborností praktický lékař pro dospělé (001), tedy 98 %. Celkem šlo o 22 149 955 výkonů (ÚZIS).

Související kódy

Jak probíhá vykazování a kontrola dávky u pojišťovny: průvodce vykazováním výkonů.