Nálezy jsou návrhy vytvořené s pomocí AI. Každý ověřte v dokumentaci. O vykázání rozhodujete vy.
Nedopisujte zápisy kvůli úhradě.Proč a co dělat s nálezy
Nález „nevykázáno“ vychází jen z toho, co už v dokumentaci zapsané je. Doplnit zápis lze jen tehdy, pokud věrně popisuje péči, která byla skutečně poskytnuta, a to novým záznamem s aktuálním datem a časem, nikdy zpětným datem; původní text musí zůstat čitelný (§ 55a odst. 7 zákona č. 372/2011 Sb., vyhláška č. 444/2024 Sb.). Dodatečné zápisy, které vzniknou po upozornění na úhradu, posuzuje revizní lékař přísně.
Nevykázáno: Péče je zapsaná, ale v dávce chybí. Ověřte, že zápis dokládá celý obsah výkonu. Pokud ano, můžete výkon dovykázat (opravným dokladem v rámci lhůt podle smlouvy s pojišťovnou).
Nedoloženo: Výkon je v dávce, ale zápis ho nedokládá. Pojišťovna hradí jen péči průkazně zdokumentovanou, takže při revizi hrozí neuhrazení nebo vratka, i když výkon proběhl. Pokud zápis výkon v plném rozsahu nedokládá, opravte dávku. Zápis kvůli úhradě nedoplňujte.
Neúplný zápis: Výkon proběhl, ale v zápisu chybí údaj, který pojišťovna vyžaduje (čas návštěvy, rozsah, výsledek, lokalizace). Při revizi ho pojišťovna nemusí uznat. Slouží hlavně jako vodítko pro další zápisy. Dodatečně lze doplnit jen pravdivý údaj, a to novým záznamem s aktuálním datem, nikdy zpětně. Dodatečný údaj nenahrazuje zápis z doby výkonu a pojišťovna ho nemusí uznat.
Pravidla: Vykázání porušuje pravidlo úhrady (frekvence, věk, odbornost, kombinace, kapitace). Ověřte a případně opravte dávku.
JK další, předchozí · O zápis · P potvrdit (AI v zápisu) · Z zamítnout
Nálezy
Klikněte na řádek: uvidíte citaci ze zápisu a co udělat v dávce. U každého druhu je jeden typický nález rozbalený.
odhad · mimo strop·VZP 111·Vygenerováno AI·našla obě čtení
„Kontrola 4 týdny po paracentéze AS. Teploty 0, otorea 0, spí dobře.
AS – BTK šedý, místo paracentézy zhojené. AD – BTK šedý.“
Ke klinickému vyšetření nebo výkonu u dítěte do 6 let za jeho osobní přítomnosti. Vždy vedle kódu vyšetření 71021/71022/71023, nikdy místo něj. — Pacientce jsou 2 roky a zápis dokládá osobní klinické vyšetření v ambulanci.
Co udělat v dávce: Pokud zápis dokládá celý obsah výkonu: přidejte do dávky 09555 × 1 opravným dokladem
odhad · mimo strop·VZP 111·Vygenerováno AI·našla obě čtení
„20měsíční, od včera teplota 38,7 °C, neklidná, tahá se za levé ucho.“
Ke klinickému vyšetření nebo výkonu u dítěte do 6 let za jeho osobní přítomnosti. Vždy vedle kódu vyšetření 71021/71022/71023, nikdy místo něj. — Věk 20 měsíců a klinické vyšetření v ambulanci dokládají podmínky signálního výkonu pro dítě do 6 let.
Co udělat v dávce: Pokud zápis dokládá celý obsah výkonu: přidejte do dávky 09555 × 1 opravným dokladem
odhad · mimo strop·VZP 111·Vygenerováno AI·našla obě čtení
„AD – BTK šedý, matný, za BTK hladinka. AS – BTK šedý, reflex +.“
Ke klinickému vyšetření nebo výkonu u dítěte do 6 let za jeho osobní přítomnosti. Vždy vedle kódu vyšetření 71021/71022/71023, nikdy místo něj. — Pacientovi jsou 4 roky a zápis dokládá osobní klinické vyšetření s oboustranným ušním nálezem.
Co udělat v dávce: Pokud zápis dokládá celý obsah výkonu: přidejte do dávky 09555 × 1 opravným dokladem
odhad · mimo strop·VZP 111·Vygenerováno AI·našla obě čtení
„BTK bilat. šedé. Nos průchodný. OPH klidný.“
Ke klinickému vyšetření nebo výkonu u dítěte do 6 let za jeho osobní přítomnosti. Vždy vedle kódu vyšetření 71021/71022/71023, nikdy místo něj. — Čtyřleté dítě bylo osobně vyšetřeno a k vykázanému klinickému vyšetření náleží signální výkon pro dítě do 6 let.
Co udělat v dávce: Pokud zápis dokládá celý obsah výkonu: přidejte do dávky 09555 × 1 opravným dokladem
odhad · mimo strop·VZP 111·Vygenerováno AI·našla obě čtení
„5letý, od včerejška bolí levé ucho, 5 dní rýma, teplota 37,9 °C.“
Ke klinickému vyšetření nebo výkonu u dítěte do 6 let za jeho osobní přítomnosti. Vždy vedle kódu vyšetření 71021/71022/71023, nikdy místo něj. — Věk 5 let a osobní klinické vyšetření jsou ze zápisu zřejmé.
Co udělat v dávce: Pokud zápis dokládá celý obsah výkonu: přidejte do dávky 09555 × 1 opravným dokladem
Chcete takový report pro svou ordinaci?
Měsíční kontrola před odesláním dávky stojí 990 Kč za pracoviště, kontrola zpětně za 12 měsíců 6 900 Kč; obojí bez DPH. Skutečná data ordinací zatím nepřijímáme: teď projdeme tuto ukázku a připravíme export z vašeho programu.
Nálezy vytvořil software s využitím umělé inteligence z nahraných zápisů a z číselníků VZP (výkony v. 01482, frekvenční omezení v. 00110) a vyhlášky č. 432/2025 Sb. Mohou být nesprávné nebo neúplné. Každý nález před použitím ověřte ve zdravotnické dokumentaci a potvrďte nebo zamítněte. Hodnoty v Kč jsou odhady podle veřejných číselníků; nezohledňují nutně vaši smlouvu, regulační omezení ani rozhodnutí pojišťovny. Software nic neodesílá pojišťovně — dávku sestavujete a odesíláte vy a za její správnost odpovídáte pojišťovně.