nevykazano.cz Report · smyšlená ordinace

ORL Praha 4 s.r.o. — červenec až září 2026

Otorinolaryngologie (ORL) · 1. 7. 2026 – 30. 9. 2026 · 158 návštěv, 65 pacientů

Nevykázáno
15 062 Kč
77 nálezů · zapsané, v dávce chybí
a 1 911 Kč méně jisté (ověřte)
Nedoloženo
3 061 Kč v riziku
11 nálezů · v dávce, zápis nedokládá
a 363 Kč méně jisté (ověřte)
Neúplný zápis
žádný nález
v zápisu chybí povinný údaj
Pravidla
448 Kč v riziku
17 nálezů · frekvence, věk, kombinace
oprava kódu přidá 784 Kč

Nálezy jsou návrhy vytvořené s pomocí AI. Každý ověřte v dokumentaci. O vykázání rozhodujete vy.

Nedopisujte zápisy kvůli úhradě. Proč a co dělat s nálezy

Nález „nevykázáno“ vychází jen z toho, co už v dokumentaci zapsané je. Doplnit zápis lze jen tehdy, pokud věrně popisuje péči, která byla skutečně poskytnuta, a to novým záznamem s aktuálním datem a časem, nikdy zpětným datem; původní text musí zůstat čitelný (§ 55a odst. 7 zákona č. 372/2011 Sb., vyhláška č. 444/2024 Sb.). Dodatečné zápisy, které vzniknou po upozornění na úhradu, posuzuje revizní lékař přísně.

  • Nevykázáno: Péče je zapsaná, ale v dávce chybí. Ověřte, že zápis dokládá celý obsah výkonu. Pokud ano, můžete výkon dovykázat (opravným dokladem v rámci lhůt podle smlouvy s pojišťovnou).
  • Nedoloženo: Výkon je v dávce, ale zápis ho nedokládá. Pojišťovna hradí jen péči průkazně zdokumentovanou, takže při revizi hrozí neuhrazení nebo vratka, i když výkon proběhl. Pokud zápis výkon v plném rozsahu nedokládá, opravte dávku. Zápis kvůli úhradě nedoplňujte.
  • Neúplný zápis: Výkon proběhl, ale v zápisu chybí údaj, který pojišťovna vyžaduje (čas návštěvy, rozsah, výsledek, lokalizace). Při revizi ho pojišťovna nemusí uznat. Slouží hlavně jako vodítko pro další zápisy. Dodatečně lze doplnit jen pravdivý údaj, a to novým záznamem s aktuálním datem, nikdy zpětně. Dodatečný údaj nenahrazuje zápis z doby výkonu a pojišťovna ho nemusí uznat.
  • Pravidla: Vykázání porušuje pravidlo úhrady (frekvence, věk, odbornost, kombinace, kapitace). Ověřte a případně opravte dávku.

Jen nálezy s kódem 71023. Zobrazit všechny

Posouzeno 0 z 105 · potvrzeno 0 · zamítnuto 0

J K další, předchozí · O zápis · P potvrdit (AI v zápisu) · Z zamítnout

Nálezy

Klikněte na řádek: uvidíte citaci ze zápisu a co udělat v dávce. U každého druhu je jeden typický nález rozbalený.

odhad · jen pod stropem MAXÚ OZP 207 Vygenerováno AI našla obě čtení

„Od úterý nekrvácel. INR 3,1 – PL upravil dávku warfarinu.“
Kontrolní ORL vyšetření průběhu nebo výsledku léčby, při ukončení léčby nebo PN; i návštěva „na audiometrii“, pokud lékař výsledek zhodnotil a zapsal závěr a plán. — Zápis obsahuje cílenou anamnézu průběhu krvácení, zhodnocení stavu a další léčebný postup.
Co udělat v dávce: Pokud zápis dokládá celý obsah výkonu: přidejte do dávky 71023 × 1 opravným dokladem

odhad · jen pod stropem MAXÚ ČPZP 205 Vygenerováno AI našla obě čtení

„Kontrola 5 týdnů po FESS. Dýchá dobře, čich se vrací – cítí kávu. Krusty méně.“
Kontrolní ORL vyšetření průběhu nebo výsledku léčby, při ukončení léčby nebo PN; i návštěva „na audiometrii“, pokud lékař výsledek zhodnotil a zapsal závěr a plán. — Zápis obsahuje cílenou anamnézu po léčbě, nález, zhodnocení hojení a další léčebný plán.
Co udělat v dávce: Pokud zápis dokládá celý obsah výkonu: přidejte do dávky 71023 × 1 opravným dokladem

odhad · jen pod stropem MAXÚ ZPMV 211 Vygenerováno AI našla obě čtení

„Kontrola PTA vlevo den po incizi. Polyká lépe, trismus menší, teplota 37,4 °C.“
Kontrolní ORL vyšetření průběhu nebo výsledku léčby, při ukončení léčby nebo PN; i návštěva „na audiometrii“, pokud lékař výsledek zhodnotil a zapsal závěr a plán. — Je doložena kontrola po incizi, cílená anamnéza, objektivní stav i další postup pokračováním antibiotické léčby.
Co udělat v dávce: Pokud zápis dokládá celý obsah výkonu: přidejte do dávky 71023 × 1 opravným dokladem

odhad · jen pod stropem MAXÚ ČPZP 205 Vygenerováno AI našla obě čtení

„Kontrola OE AD. Bolest menší, Ibalgin 1× denně. Gáza vyndána, ZZ méně prosáklý, sekret odsát pod mikroskopem, zavedena nová gáza s Pimafucortem. Kontrola ve středu.“
Kontrolní ORL vyšetření průběhu nebo výsledku léčby, při ukončení léčby nebo PN; i návštěva „na audiometrii“, pokud lékař výsledek zhodnotil a zapsal závěr a plán. — Zápis obsahuje kontrolní anamnézu, cílený nález, ošetření a plán další kontroly; jde o jedinou návštěvu tohoto dne.
Co udělat v dávce: Pokud zápis dokládá celý obsah výkonu: přidejte do dávky 71023 × 1 opravným dokladem

odhad · jen pod stropem MAXÚ ZPMV 211 Vygenerováno AI našla obě čtení

„Kontrola 1 týden po incizi PTA vlevo. Bez potíží, polyká normálně, ATB dobrán.“
Kontrolní ORL vyšetření průběhu nebo výsledku léčby, při ukončení léčby nebo PN; i návštěva „na audiometrii“, pokud lékař výsledek zhodnotil a zapsal závěr a plán. — Zápis obsahuje kontrolní anamnézu, cílený nález, zhodnocení zhojení a další léčebný postup.
Co udělat v dávce: Pokud zápis dokládá celý obsah výkonu: přidejte do dávky 71023 × 1 opravným dokladem

odhad · mimo strop VZP 111 Vygenerováno AI našla obě čtení

„Kontrola sekretorické otitidy AS (screening 15. 7. neprošla). Nasonex + Otovent užívá. Matka: slyší lépe.“
Kontrolní ORL vyšetření průběhu nebo výsledku léčby, při ukončení léčby nebo PN; i návštěva „na audiometrii“, pokud lékař výsledek zhodnotil a zapsal závěr a plán. — Zápis obsahuje cílenou anamnézu, oboustranný otoskopický nález, zhodnocení audiometrie a tympanometrie, závěr i pokračování léčby.
Co udělat v dávce: Pokud zápis dokládá celý obsah výkonu: přidejte do dávky 71023 × 1 opravným dokladem

odhad · jen pod stropem MAXÚ VZP 111 Vygenerováno AI našla obě čtení

„86letý, kontrola se sluchadly bilat. (od 9/2026), s dcerou. Sluchadla nosí jen na TV, pískají.“
Kontrolní ORL vyšetření průběhu nebo výsledku léčby, při ukončení léčby nebo PN; i návštěva „na audiometrii“, pokud lékař výsledek zhodnotil a zapsal závěr a plán. — Je doložena cílená anamnéza, nález uší, zhodnocení sluchadel, závěr i další postup; vykázaný kód 09543 je pouze signální a vyšetření nenahrazuje.
Co udělat v dávce: Pokud zápis dokládá celý obsah výkonu: přidejte do dávky 71023 × 1 opravným dokladem

odhad · jen pod stropem MAXÚ VoZP 201 Vygenerováno AI našla obě čtení

„Kontrola se sluchadly bilat. (od 9/2026). Nosí, ale vyndává – zvuky jsou ostré.“
Kontrolní ORL vyšetření průběhu nebo výsledku léčby, při ukončení léčby nebo PN; i návštěva „na audiometrii“, pokud lékař výsledek zhodnotil a zapsal závěr a plán. — Zápis dokládá kontrolu průběhu adaptace, cílený nález, zhodnocení sluchadel a další postup.
Co udělat v dávce: Pokud zápis dokládá celý obsah výkonu: přidejte do dávky 71023 × 1 opravným dokladem

odhad · jen pod stropem MAXÚ OZP 207 Vygenerováno AI méně jisté: našlo jen jedno ze dvou čtení

„Recidiva epistaxe vlevo dnes ráno, cca 15 min, zastavil sám. Warfarin, INR 2,6.“
Kontrolní ORL vyšetření průběhu nebo výsledku léčby, při ukončení léčby nebo PN; i návštěva „na audiometrii“, pokud lékař výsledek zhodnotil a zapsal závěr a plán. — Zápis dokládá kontrolu průběhu epistaxe, cílený nález, závěr i další postup. (Při druhém čtení zápisu to AI nenašla; ověřte zvlášť pečlivě.) Druhé čtení navrhlo místo toho 71022 (Cílené vyšetření otorinolaryngologem); vykažte jen jeden z nich, ten, který zápis dokládá.
Co udělat v dávce: Pokud zápis dokládá celý obsah výkonu: přidejte do dávky 71023 × 1 opravným dokladem

Chcete takový report pro svou ordinaci?

Měsíční kontrola před odesláním dávky stojí 990 Kč za pracoviště, kontrola zpětně za 12 měsíců 6 900 Kč; obojí bez DPH. Skutečná data ordinací zatím nepřijímáme: teď projdeme tuto ukázku a připravíme export z vašeho programu.

Domluvit ukázku

Nálezy vytvořil software s využitím umělé inteligence z nahraných zápisů a z číselníků VZP (výkony v. 01482, frekvenční omezení v. 00110) a vyhlášky č. 432/2025 Sb. Mohou být nesprávné nebo neúplné. Každý nález před použitím ověřte ve zdravotnické dokumentaci a potvrďte nebo zamítněte. Hodnoty v Kč jsou odhady podle veřejných číselníků; nezohledňují nutně vaši smlouvu, regulační omezení ani rozhodnutí pojišťovny. Software nic neodesílá pojišťovně — dávku sestavujete a odesíláte vy a za její správnost odpovídáte pojišťovně.

Nález a zápis z návštěvy